器官就装在这个小箱子里
工作人员快步将器官送入手术室
捐献器官的救人之旅
5月10日
澜沧县一男子车祸致脑死亡后,其亲属捐出器官
12日6时36分
器官获取手术在西双版纳州医院展开
12日7时20分
一枚肝脏、两枚肾脏、一枚眼角膜被顺利获取放入箱子里,并由救护车送往西双版纳机场
12日7时30分
捐献器官到达西双版纳机场,机场工作人员将器官护送员引导至快速通道,快速安检登机
12日8时10分
飞机从西双版纳机场起飞
12日9时10分
飞机抵达长水机场,医生们第一时间下飞机,将器官转运到机场急救车上
12日9时16分
市第一人民医院救护车在出站口等到了机场急救车,双方工作人员完成交接后,救护车快速抵达医院手术室
12日9时40分
器官送进昆明市第一人民医院手术室,等待移植的4名患者已经在手术室做好准备
12日10时00分
所捐献的4个器官的移植手术同时进行。随后,眼角膜移植手术很快完成
12日14时40分
一例肾脏移植手术完成
12日17时左右
另一例肾脏移植手术完成
12日20时左右
肝脏移植手术完成
自5月6日由国家卫生计生委、公安部、交通运输部等部门联合印发《关于建立人体捐献器官转运绿色通道的通知》后,昆明市第一人民医院于昨日完成云南省首例使用绿色通道转运捐献器官的工作,仅以两个多小时就完成了此次生命接力。
救人
3名重症患者获新生
据介绍,此次器官捐献者是来自澜沧县40岁的吴先生,因一场车祸导致脑死亡。吴先生的哥哥在悲痛之余,捐出了弟弟的全部有用器官,“弟弟不能白来世上一场,希望能帮助更多的人延续生命。”
据悉,吴先生所捐献的器官将挽救3名重症患者的生命,并让一名失明患者重见光明。“西双版纳当地机场为此特批绿色通道,因为装器官的箱子不能托运,机组人员将其安排在第一排,方便出入,大大节约了时间。”亲自和伙伴参加器官转运的市一院ICU副主任周志刚表示,在绿色通道开启之前,以往此类的器官转运从供体到受体一般要用4至5个小时,而此次转运只花了2小时20分钟。“器官离体后花的时间越长,移植手术的难度越大,术后恢复质量也越差。器官转运绿色通道将大大提高器官捐献的利用率,最大化地造福器官衰竭终末期患者!”
难题
一场生命与时间的赛跑
周志刚说,器官移植是人类医学发展的巨大成就,挽救了无数终末期疾病患者的生命。可器官转运的艰辛,却很少被人知道。
保存时间短
器官移植得以顺利实施的重要前提是由捐献者捐献的可供移植的器官。但摘取后的脏器需要十分苛刻的冷藏环境,运输途中不能剧烈晃动,并且时间间隔越短越好。随着时间的推移,脏器的质量也会不断下降。而质量不佳的脏器,也意味着即使移植成功,患者的疾病复发率和死亡率都会上升。
在器官移植医生的眼中,器官转运实质上就是“与时间赛跑,跟死亡对抗”。 “由于器官保存时间极度有限,摘取器官时间必须和飞机起飞时间协调好,摘取时间既不能过早,也不能过晚。摘取后要用最快速度赶往机场,到机场后也都是拎着装有器官的箱子一路小跑,每次都很紧张。 ”周志刚说。
不确定性高
从开始接受器官起始,医生就要准备随时应对一系列不确定性因素。例如,往往会遇到一些逝者家属临时反悔或更改取器官的时间,影响器官移植的进行。
此外,高速路堵车,飞机延误,甚至雾霾天气,都有可能对结果造成影响。周志刚说,有一次路面交通情况太过复杂,等到飞机起飞前3分钟才赶到机场,好在提前跟机场有所沟通,才避免了一个珍贵心脏源的浪费。 “当综合评估不确定性已达到一定风险值后,只能被迫放弃取器官,因为这种情况下,取回来也根本没法用。”
期待
收费站能否设特别通道
昨日,记者跟随医护人员一起到机场接器官。一路中,却观察到了一点小遗憾。记者坐在救护车上,到了机场高速的收费站时,却不得不停留排队缴费前行。
“还好,今天车不多,不然时间上就来不及了!”去的途中,司机很焦急。回来的途中,司机也很焦急。“一路都是通的,就是卡在收费站这。人少的时候还可以,逢年过节,过个收费站都要耗去一个小时,实在是太可惜了!如果能有一条特别通道就好了,毕竟车上装的是救命的器官哦!”
科普
器官资源咋分配?
周志刚介绍,与一些国家相比,目前我国公民器官捐献意愿低,器官资源极为稀缺。为了保证器官捐献后分配的公平公正公开,供受体的选择与分配不是人为决定,而是由“计算机器官网络分配系统”进行分配。不过在分配之后,器官却马上要遭遇转运的难题。
缺血时间知多少?
受制于现在的医学技术,可移植器官均有可以耐受的最大缺血时间,例如肝脏耐受冷缺血时间上限为12小时,超过此时间受者的原发性移植肝无功能、移植肝功能延迟恢复、胆道缺血性损伤等并发症发生率显著增高,受者术后生存率明显降低。肾脏耐受冷缺血时间上限约为24小时,心脏耐受冷缺血时间上限约为6~8小时,肺脏耐受冷缺血时间上限约为8~12小时。即使在可耐受的时间内,缺血时间越长,器官的质量及器官接受者的预后越差。
记者 楚田 曹婕 文 刘筱庆 摄 (春城晚报)